一、環境消殺措施

雨災導致地面環境的污染、人接觸疫水和蚊蟲叮咬機會增加，容易引起傳染性疾病的流行或暴發。

（一）環境清理與消毒

1.室外防疫要點：

（1）做好糞便管理：及時修復被水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設施，并進行消毒處理；

（2）垃圾要日產日清；

（3）清除淤積后對淤積區域進行消毒。清除地面和草地的水洼區域并噴灑殺蟲劑殺滅蚊子；

（4）動物尸體妥善處理：對環境清理中清出的家畜家禽和其他動物尸體應用漂白粉或生石灰處理后進行深埋處理。挖2米以上深坑，在坑底撒漂白粉或生石灰，把動物尸體投入坑內，再用干漂白粉按20～40g/m2灑蓋于尸體上，然后覆土掩埋壓實。

2.室內防疫要點：

（1）進水的房屋一定要徹底進行殺菌消毒。可采用500mg/L有效氯消毒液，或200mg/L二氧化氯，或200mg/L過氧乙酸進行噴灑、擦拭消毒，作用30分鐘。尤其是被洪水浸泡過的物品；

（2）浸泡的衣物用消毒液做一次徹底的消毒，可用2%～5%的潔滅凈洗消液，將衣被浸泡15～20分鐘后再進行洗滌。然后放在烈日下曝曬從而達到二次消毒；

（3）扔掉無法用漂白劑洗滌和清潔的物品；

（4）加強室內除濕，通風干燥，待室內通風干燥、空氣清新后方可居住。

（二）生活用品消毒

家具、衛生潔具、辦公用品等清污后，用濃度為500mg/L的有效氯溶液采用沖洗、擦拭、浸泡方式，作用30分鐘，或采用200mg/L二氧化氯、200mg/L過氧乙酸、1000mg/L季銨鹽類消毒劑進行消毒處理，消毒時間15～30分鐘。消毒后再用清水擦拭干凈。

（三）餐、飲具消毒

餐、飲具清洗后首選煮沸消毒，煮沸時間應在15min以上。也可使用消毒劑進行浸泡消毒，如用250mg/L～500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘，消毒劑浸泡后應以清潔水沖洗干凈。

二、飲用水安全措施

洪澇災害發生后，由于供水系統毀損、水源易受細菌、病毒、寄生蟲和工廠化學物質的污染，喝這樣的水，用這樣的水淘米、洗菜、洗刷鍋碗盆或刷牙、漱口等，極易引發和傳播疾病及引起化學性急慢性中毒。同時，受人群抵抗力降低以及衛生服務可及性降低等因素的影響，各類傳染病疫情，特別是腸道傳染病和自然疫源性疾病疫情可能出現暴發和流行。因此，針對洪澇災害對飲用水衛生可能會產生致病微生物污染、水質感官性狀惡化和有毒化學物質污染三個方面的影響，洪澇災害期間個人飲用水衛生應注意以下幾點：

1．不喝生水，盡量喝燒開的水、瓶裝水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；或經救災指揮部認可的飲用水（凈化設備現場制備或送來的桶裝水）。

2．不喝來源不明或被污染的水，不用來源不明或被污染的水漱口、洗菜等。

3．取水點遠離糞便、垃圾、污水。

4．已受污染的生活用水或飲用水，一定要進行澄清、消毒處理；

5．裝水的缸、桶、盆等盛水器具必須干凈，并經常消毒，消毒后用干；

6．自覺保護生活飲用水水源及環境，在指定地點堆放生活垃圾、傾倒生活污水等。

三、災害期間食品衛生保障措施

（一）大力開展食品衛生宣傳工作。

在災區廣泛深入地開展食品衛生、營養與健康知識的宣傳普及，提高災民的自我保護意識和能力。

主要內容包括：

1．不吃霉爛變質的食品，不吃來路不明的食品，不吃死亡的家禽家畜。

2．不吃生冷食品，加工食品要燒熟煮透。

3．不喝生水，生水應燒開后飲用。

4．飯前便后要洗手，加工食品前要洗手。

5．生、熟食品要分開放置和加工。

6．食品容器、餐具要徹底清洗和消毒。

7．剩菜剩飯要確保沒有變質，經徹底加熱后再食用。

8．足量飲水，每天至少1000ml飲用水。天氣炎熱或活動量大時，應增加飲水量。

9．吃好三餐，攝入充足的食物，做到食物多樣化。

10．優先選擇營養強化食品。在食物種類單一的情況下，可選擇復合營養素補充劑。

（二）確保食品安全，預防食源性疾病發生。

食源性疾病是災害期間常見的食品衛生問題，預防食源性疾病發生，應做以下幾點：

1．保持清潔。

（1）飯前便后以及操作食品前后要認真洗手，不用臟手和不潔工具接觸食品；

（2）生吃的瓜果蔬菜一定要洗凈、消毒后再食用；

（3）餐具和切配、盛裝熟食的刀、板和容器，在使用前要清洗干凈后消毒；消毒方法用物理方法蒸煮法最好；

（4）不使用污水清洗瓜果、碗筷餐具；

（5）掌握和應用各種簡易設施和方法做到食品原料、半成品和成品以及炊具、餐飲具防塵、防蠅蟲、防鼠、防水和防潮；

（6）其它接觸食品的工具、容器、包裝材料、工作臺面以及貨架、櫥、柜也應當清潔、無毒無害。

2．生熟分開。

（1）生熟食品要分開盛放；

（2）刀、砧板、容器、餐飲具等要做到生熟分開；

（3）避免交叉污染，特別注意避免手、抹布等的交叉污染。

3．燒熟煮透。

（1）提倡盡量使用蒸、煮、燉等長時間加熱的烹調方式；

（2）制作肉、蛋、奶、魚或其他易腐食品時，特別要注意燒熟煮透；

（3）盡量不加工和食用冷葷類食品；

（4）不生食動物性食品；

（5）生水一定要喝燒開后再喝，不直接喝生水。

4．安全存放。

（1）建議只加工簡單的飯菜，即做即食，不存放，盡量不吃剩飯剩菜；

（2）必要時，剩飯菜、隔夜熟食在確定沒有變質的情況下，經徹底加熱后再食用。

5．材料安全。

（1）喝清潔飲用水和/或達標瓶（桶）裝水，不喝不清潔的水；

（2）食品原料與輔料必須新鮮、清潔，無毒無害，色、香、味正常，符合相應的衛生要求；

（3）不吃病死、毒死或死因不明的家畜、家禽、魚蝦，不自行采食不認識的野生蘑菇和其它野菜、野果，不吃嚴重污染、腐敗變質和可疑有毒的一切食品。

發現食源性疾病后，應及時向衛生計生行政、食品藥品監管等部門報告發生的時間、地點、人數及原因等，同時采取緊急救治措施。衛生專業人員應立即赴現場開展流行病學調查、衛生學處理、病人救治等工作，查明原因、采取相應措施、控制事態發展。

四、個人防護

洪澇災害發生后，由于飲水飲食衛生狀況惡化、環境污染、病媒生物孳生、人群接觸機會增加及抵抗力下降等因素影響，容易發生各種傳染病。如何做好個人健康防護，預防災后常見疾病，應注意以下幾點。

（一）注意飲水衛生。

不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水

（二）謹防食物中毒。

食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒后使用，進食前要洗手；不吃腐敗變質或被洪水浸泡過的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水產品；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不到無食品經營許可證的攤檔購買食品。

（三）注意個人衛生。

1.注意個人衛生，不接觸排泄物、垃圾、動物遺體，防范蚊蟲叮咬。

2.勤洗手。在手部有明顯污物的情況下，要先用流水和洗手液/香皂清洗，擦干后再進行消毒。可選用手消毒劑揉搓雙手，也可用碘伏或其它皮膚消毒劑涂抹消毒。不用手、尤其是臟手揉眼睛。

3.蹚水后要及時清洗，外出盡量穿膠鞋。暴雨后地上的積水中有許多細菌、病菌，長時間浸泡在污濁的水中，可能會患上一些皮膚疾病，比如腳氣（足癬）、浸漬性皮炎、皮膚外傷感染等，建議大家外出盡量穿上膠鞋。趟過積水的朋友，回家后要及時清洗皮膚，出現破損要及時消毒。

4.預防皮膚潰爛。應保持皮膚清潔干燥，隨身用毛巾等擦汗。可在皮膚皺褶部位撲些痱子粉。下水勞動時，每隔1～2小時休息一次，擦干腳，在陽光下曝曬片刻。每次勞動離水后，一定要洗凈腳，穿干鞋。當發現腳部皮膚破潰并有加重趨勢時，如情況許可應暫時不下水。要設法穿長統靴。有足部皮膚病的應少下水。

（四）出現健康問題及時就醫。

要繼續時刻保持良好的個人防護意識，盡量待在家中或者安全的地方，保證一定社交距離，如果感覺身體不適時，要及時找醫生診治。如出現發熱、咳嗽、腹瀉、乏力等癥狀，要佩戴一次性醫用口罩及以上級別口罩，及時到就近的發熱門診進行排查和診療，就醫過程盡量避免乘坐公共交通工具。其次是遵聽醫囑，配合傳染病隔離，注意藥物使用方法。

（五）保持心理健康。災后易出現急性應激反應，多數在30天內明顯緩解。保持積極的心理狀態和良好的生活規律，如超過一個月仍未恢復，應向精神科醫生求助或到心理危機干預機構咨詢。

（六）注意環境衛生。

1.自覺保護生活飲用水水源及環境，不隨地大小便，不亂扔垃圾，在指定地點堆放生活垃圾、傾倒生活污水等。

2.及時檢查生活、工作周邊環境有無積水環境，如廢棄器皿、花盆、小水坑及溝渠等，清除可能蓄積有蚊幼蟲孳生的各種水體，疏通下水道。儲水器皿要勤換水，加蓋防蚊。搞好周圍環境衛生，噴灑消毒殺蟲藥水。

3.注意滅蠅滅鼠，當發現老鼠異常增多的情況需要及時向有關部門報告。

五、重點疾病預防控制

暴雨容易造成嚴重的內澇，洪澇災害發生后，由于飲水飲食衛生狀況可能不良、環境污染、病媒生物孳生、人群接觸機會增加及抵抗力下降等因素影響，容易發生各種傳染病特別是腸道傳染病、蟲媒和自然疫源性傳染病、經密切接觸的傳染病等的增加，因此高校做好這些疾病的防控工作十分重要。以下為洪澇災害后重點疾病防控要點：

（一）霍亂

1.不進食生的海（水）產品，海（水）產品加工存放容器要做到生熟分開，煮熟后食用，清洗海鮮人員要徹底洗手再接觸食品和餐具；

2.不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。

3.避免大型聚餐和吃剩飯菜；不隨地大小便，更不要在水井和河邊大小便。

4.發生無痛性腹瀉和嘔吐須立即就醫。

5.糞便和嘔吐物污染的地面、容器、廁所、水龍頭、衣物被褥等應進行清潔和消毒。

6.從事飲食服務、垃圾糞便處理，或者一般人群根據專業機構推薦可及時口服霍亂疫苗。

（二）細菌性痢疾

1.不進食未洗凈的瓜果、蔬菜，瓜果要削皮吃，少吃涼拌菜，不吃或少吃熟肉涼盤食物。

2.食用生大蒜有助于預防細菌性痢疾。

3.食物加工要煮透；

4.飯前便后、加工食物前要洗手。

5.防止飯菜被蒼蠅叮爬；不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。

6.不隨地大小便，發生水樣便、稀便、膿血便，伴腹痛、里急后重應立即就醫。

（三）傷寒和副傷寒

1.不進食未洗凈的生菜和瓜果；不吃未煮熟的貝類等海鮮。

2.不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水。

3.飯前便后、加工食物前要洗手；不隨地大小便。

4.目前傷寒、副傷寒病情一般不典型，當出現持續3天以上發熱，頭痛、食欲差，排除感冒等疾病，有不潔食物或生冷食物進食史，應立即就醫治療。

5.從事飲食等服務、垃圾糞便處理，或者一般人群根據專業機構推薦接種傷寒疫苗。

（四）甲型肝炎

1.不進食未洗凈的生菜、不吃未煮熟的貝類等海(水)產品。

2.不喝生水，只喝開水、合格瓶裝水；飯前便后、加工食物前要洗手；不隨地大小便。

3.不共用水杯等餐具用具；出現皮膚、眼睛鞏膜發黃、惡心、厭油膩、食欲差等消化道癥狀應立即就醫治療。

4.從事飲食服務、垃圾糞便處理、或者一般人群根據專業機構推薦接種甲肝疫苗。

（五）手足口病

1.常用清水和皂液洗手，特別是在接觸口鼻前、進食或處理食物前、如廁后、當手被水皰、呼吸道分泌物污染時及處理被污染的物品后要徹底洗手。

2.經常清潔和消毒日常接觸的餐具、用具、物品或表面（如家具、玩具和共用物品）以及分泌物、嘔吐物和糞便等污染的物品用具。

3.盡量不要共用毛巾或其他個人物品。

（六）食物中毒

食物要煮熟煮透，生熟分開，餐具須清潔并消毒后使用，進食前要洗手；不吃腐敗變質或被洪水浸泡過的食物；不吃淹死、病死的禽畜、水產品；不吃剩飯剩菜，不吃生冷食物；不到無衛生許可證的攤檔購買食品；不吃發霉食物；不自行采摘野生菌類食用。避免誤用工業鹽當食用鹽；食品應儲存在干燥、低溫處，且不易被鼠類和蒼蠅、蟑螂侵害，并防止鼠藥污染食品。洪災期間和退水應避免或減少大型聚餐。

（七）水源性疾病

1.不喝生水，只喝開水或符合衛生標準的瓶裝水、桶裝水；裝水器具必須干凈，并經常倒空清洗。

2.對臨時的飲用井水、河水、湖水、塘水等，一定要進行消毒；混濁度大、污染嚴重的水，必須先加明礬澄清后再消毒；飲用水消毒劑（漂精片、消毒泡騰片)必須放在避光、干燥、涼爽處存放(如用棕色瓶擰緊瓶蓋)。

3.自來水水管或水龍頭如被污染，退水后應充分清洗管路，水龍頭表面使用含氯消毒劑擦拭消毒。

4.集中性供水應嚴格按照規范消毒，末梢水余氯須達到國家標準。

（八）急性出血性結膜炎

注意手部清潔。不用手、尤其是臟手揉眼睛。各人的毛巾與臉盆應單用。如果不得不與急性出血性結膜炎（俗稱紅眼病）病人共用臉盆，則應讓健康人先用，病人后用，用完以肥皂將臉盆洗凈，并常用消毒劑浸泡消毒，不能使用酒精消毒劑，應使用含氯消毒劑。

（九）腎綜合征出血熱

1.要做好衛生及自我防護工作，如確保宿舍、教室及辦公場所無鼠。

2.妥善保管糧食、食物，防止被鼠污染；清掃有鼠類尿、糞污染的地方時，要適當防護，戴橡膠或塑料手套，戴口罩；做好防鼠滅鼠措施，防止鼠進入室內；不采取人工搗動鼠窩等滅鼠措施。

（十）瘧疾

1.加強疫情監測，加強發熱師生的血檢，及時發現傳染源，規范治療現癥病人，及時開展疫點處置，防止傳染源的積累與擴散。

2.開展媒介控制措施，對瘧疾高發區且蚊媒密度較高的居住場所用擬除蟲菊酯進行室內滯留噴灑。

3.用蚊香，殺蟲劑浸泡蚊帳或長效蚊帳，有條件的地方，在居所內安裝紗門、紗窗等家庭防蚊措施。提倡穿著長袖長褲、在暴露的皮膚部位噴涂酊劑、霜劑、液劑等驅避劑、改變露宿習慣等個人防護措施，減少蚊蟲叮咬。

4.開展愛國衛生運動，清除校園雜草污泥，填平坑洼，改善環境衛生，減少和消除蚊媒孳生場所。

5.開展瘧防知識的健康教育活動，提高全校師生自我保護意識與防護能力。